Formular / declaratie 2018



             GUGU TRAIL RACE & MTB                                                                 18 AUGUST 2018

                                   FORMULAR DE PARTICIPARE/ 
                          DECLARATIE PE PROPRIE RASPUNDERE


Nume / Prenume

Echipa / Club

C.N.P.

Adresa
( strada, număr, cod poştal, localitate )

Număr telefon / Mobil

E-mail

Data

Semnătura


        Prin înscrierea şi participarea mea la ,, GUGU TRAIL RACE 2018 “ şi având în vedere prevederile legale cu privire la falsul în declaraţii:

DECLAR PE PROPRIA RĂSPUNDERE

-că sunt apt din punct de vedere medical, am o pregătire fizică corespunzătoare şi răspund pentru starea mea de sănătate pentru participarea mea la acest tip de competiţie solicitantă ;
-nu am nici un fel de pretenţii pentru eventualele prejudicii, accidentări, decese sau orice alte probleme medicale apărute ca urmare a participării la competiţie de la organizatori sau alte categorii de personal implicaţi în desfăşurarea competiţiei ( sponsori,autorităţi, voluntari, etc.) ;
-pe parcursul desfăşurării concursului sunt de acord să respect normele de conduită obligatorii atât faţă de organizatori, voluntari cât şi faţă de ceilalţi concurenţi, urmând a suporta necondiţionat consecinţele ;
-sunt de acord cu utilizarea capturilor foto , audio şi video şi îmi dau acordul ca imaginile surprinse pe timpul desfăşurării concursului să fie folosite de organizatori sau de partenerii media,  pentru promovarea zonei şi a evenimentului ;
-certific că am cel puţin 18 ani iar dacă am sub 18 ani , am discutat termenii şi condiţiile concursului cu parinţii / reprezentanţii legali iar aceştia l-au citit şi acceptat, au consimţit sub semnătură ;
-prin acestea sunt de acord cu ceea ce mi s- a prezentat mai sus şi am luat la cunoştinţă de conţinutul regulilor de siguranţă. Am citit cu atenţie fiecare aliniat, l-am înţeles, mi l-am însuşit şi semnez de bună voie şi fără nici o constrângere din partea nimănui.

NOTĂ : Pentru minori, părintele sau reprezentantul legal va semna după acest paragraf :

Prin acesta certific că eu ________________________________________________, CNP ____________________________________________________
posesor al C.I. seria ____ nr. ___________ în calitate de părinte/ tutore cu responsabilităţi legale pentru acest participant, îmi dau consimţământul şi sunt de acord cu eliberarea de orice obligaţii a organizatorilor acestui eveniment şi sunt conştient de prevederile de mai sus.
Îmi dau acceptul pentru participarea minorului la eveniment, răspunderea pentru eventualele incidente în care este implicat minorul revenindu-mi în exclusivitate.
                    

        Data  _______________                                                            Numele şi prenumele
                                                             ____________________________________                                     


Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu